คลอไรด์
คลอไรด์เกี่ยวข้องกับสมดุลน้ำ กรดในกระเพาะอาหาร และอิเล็กโทรไลต์ โดยควรเริ่มจากอาหารก่อน และพิจารณาอาหารเสริมตามบริบทสุขภาพและความปลอดภัย
ภาพรวม
บทบาทในร่างกาย
คลอไรด์เกี่ยวข้องกับสมดุลน้ำ กรดในกระเพาะอาหาร และอิเล็กโทรไลต์
กลไกการทำงาน
คลอไรด์มีบทบาทต่อสรีรวิทยาปกติผ่านหน้าที่เฉพาะของสารอาหาร เช่น เอนไซม์ โครงสร้างเซลล์ การส่งสัญญาณ การขนส่ง หรือการควบคุมระบบต่าง ๆ ตามแหล่งอ้างอิงโภชนาการที่เชื่อถือได้
รูปแบบสาร
อิเล็กโทรไลต์หลักที่มากับเกลือโซเดียมคลอไรด์ ช่วยสมดุลน้ำ กรด-ด่าง และกรดในกระเพาะ ระดับในเลือดสัมพันธ์กับโซเดียม ไต และภาวะกรด-ด่าง
คำตอบด่วนก่อนเลือกใช้
รูปแบบสารและการดูดซึม
รูปแบบในอาหาร
คลอไรด์จากอาหารมักมาพร้อมสารอาหารอื่นและเป็นแนวทางแรกที่ควรให้ความสำคัญ
รูปแบบอาหารเสริม
sodium chloride, potassium chloride; ส่วนใหญ่ได้จากเกลือ
การเลือกใช้จริง
เลือกจากความจำเป็น ขนาดที่เหมาะสม ความทนต่อทางเดินอาหาร ยาที่ใช้อยู่ และโรคประจำตัว
เส้นทางการดูดซึมและการออกฤทธิ์
ควรกินคู่กับอะไร และควรเลี่ยงอะไร
Works Well With
Avoid / Use Caution
ช่วงเวลาที่เหมาะกับการรับประทาน
คำถามที่พบบ่อย
คลอไรด์คือคลอรีนในน้ำยาฆ่าเชื้อหรือไม่
ไม่ใช่ในบริบทโภชนาการ คลอไรด์เป็นไอออนในเกลือและของเหลวในร่างกาย
คลอไรด์กินกับกาแฟหรือนมได้ไหม
แร่ธาตุบางชนิดอาจถูกรบกวนการดูดซึมจากอาหารหรือเครื่องดื่มบางประเภท ควรแยกเวลาหากใช้เพื่อแก้ภาวะขาด
คลอไรด์ใครควรระวังเป็นพิเศษ
SP: ผู้มีโรคไต หัวใจล้มเหลว ความดันสูง ผู้ใช้ยาขับปัสสาวะ นักกีฬาที่เสียเหงื่อมาก และผู้มีอาเจียน/ท้องเสียรุนแรงควรประเมินอิเล็กโทรไลต์
อาหารและปริมาณอ้างอิง
| ช่วงอายุ/กลุ่ม | ผู้ชาย | ผู้หญิง | ตั้งครรภ์ | ให้นมบุตร | ขีดจำกัดสูงสุด |
|---|---|---|---|---|---|
| 1-3 ปี | 1.5 | 1.5 | – | – | ดู sodium/salt |
| 4-8 ปี | 1.9 | 1.9 | – | – | ดู sodium/salt |
| 9-18 ปี | 2.3 | 2.3 | 2.3 | 2.3 | ดู sodium/salt |
| 19-50 ปี | 2.3 | 2.3 | 2.3 | 2.3 | ดู sodium/salt |
| 51-70 ปี | 2.0 | 2.0 | – | – | ดู sodium/salt |
| 71+ ปี | 1.8 | 1.8 | – | – | ดู sodium/salt |
เปรียบเทียบค่าอ้างอิงระหว่างประเทศ
| ประเทศ/หน่วยงาน | ค่าอ้างอิงที่ใช้บ่อย |
|---|---|
| USA / NIH-FNB | AI 2.3 g อายุ 19-50; ลดลงในผู้สูงอายุ |
| Europe / EFSA | EFSA AI chloride ประมาณ 3.1 g/วันสัมพันธ์กับ sodium AI |
| Australia-New Zealand / NRV | AI ประมาณ 2.3 g ผู้ใหญ่ |
| Thailand / Thai FDA | ไทย: ใช้ Thai RDI และประกาศ อย./กระทรวงสาธารณสุขสำหรับฉลากและผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร ไม่ควรตีความเป็นขนาดรักษาโรค; ค่ารายผลิตภัณฑ์ต้องตรวจจากประกาศล่าสุดและสูตรจริง |
ตารางนี้ใช้เพื่อเปรียบเทียบแนวคิดของค่าอ้างอิงระหว่างประเทศ ค่าแต่ละประเทศอาจใช้ชื่อและวิธีคำนวณต่างกัน เช่น RDA, AI, PRI หรือ NRV จึงไม่ควรนำมารวมเป็นค่าเดียว
เปรียบเทียบแหล่งอาหารคลอไรด์
| อาหาร | ปริมาณต่อหน่วยบริโภค | คลอไรด์ | %DV | กราฟเทียบ %DV | จำนวนหน่วยบริโภคเพื่อถึง 2,300 mg |
|---|---|---|---|---|---|
| เกลือแกง | 1/4 ช้อนชา | 900 mg | 39% | 3 | |
| ซุปกระป๋อง | 1 ถ้วย | 700 mg | 30% | 3 | |
| ซอสถั่วเหลือง | 1 ช้อนโต๊ะ | 530 mg | 23% | 4 | |
| ขนมปัง | 1 แผ่น | 230 mg | 10% | 10 | |
| ชีส | 1 oz | 180 mg | 8% | 13 | |
| มะกอกดอง | 5 ผล | 150 mg | 7% | 15 |
ค่าคลอไรด์มักสัมพันธ์กับเกลือโซเดียมคลอไรด์ จึงควรดู sodium และ salt บนฉลากร่วมด้วย
ความปลอดภัย
ภาวะขาด
LOW: คลอไรด์ต่ำมักเกิดร่วมกับอาเจียนมาก ใช้ยาขับปัสสาวะ หรือความผิดปกติกรด-ด่าง อาจทำให้อ่อนแรง เวียนศีรษะ หายใจผิดปกติ หรือ alkalosis ไม่ค่อยเกิดจากการกินน้อยอย่างเดียว
ได้รับมากเกินไป
UL: ไม่มี UL แยกที่ใช้ทั่วไปเหมือนวิตามินหลายชนิด ความเสี่ยงจากการได้รับสูงมักมาพร้อมเกลือ/โซเดียมสูง ซึ่งเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง บวมน้ำ และภาระต่อหัวใจหรือไตในบางคน
ข้อควรระวัง
ข้อควรระวัง: ควรดูโซเดียมและเกลือรวมมากกว่าคลอไรด์เดี่ยว ผู้มีความดันสูง โรคหัวใจ หรือโรคไตควรจำกัดเกลือตามคำแนะนำแพทย์
กลุ่มที่ควรพิจารณาเป็นพิเศษ
SP: ผู้มีโรคไต หัวใจล้มเหลว ความดันสูง ผู้ใช้ยาขับปัสสาวะ นักกีฬาที่เสียเหงื่อมาก และผู้มีอาเจียน/ท้องเสียรุนแรงควรประเมินอิเล็กโทรไลต์
แผนที่ความเสี่ยงแบบอ่านเร็ว
LOW: อาการเริ่มต้น
LOW: คลอไรด์ต่ำมักเกิดร่วมกับอาเจียนมาก ใช้ยาขับปัสสาวะ หรือความผิดปกติกรด-ด่าง อาจทำให้อ่อนแรง เวียนศีรษะ หายใจผิดปกติ หรือ alkalosis ไม่ค่อยเกิดจากการกินน้อยอย่างเดียว
UL: ได้รับมากเกิน
UL: ไม่มี UL แยกที่ใช้ทั่วไปเหมือนวิตามินหลายชนิด ความเสี่ยงจากการได้รับสูงมักมาพร้อมเกลือ/โซเดียมสูง ซึ่งเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูง บวมน้ำ และภาระต่อหัวใจหรือไตในบางคน
Precautions: ปฏิกิริยา/เวลา
ข้อควรระวัง: ควรดูโซเดียมและเกลือรวมมากกว่าคลอไรด์เดี่ยว ผู้มีความดันสูง โรคหัวใจ หรือโรคไตควรจำกัดเกลือตามคำแนะนำแพทย์
SP: กลุ่มพิเศษ
SP: ผู้มีโรคไต หัวใจล้มเหลว ความดันสูง ผู้ใช้ยาขับปัสสาวะ นักกีฬาที่เสียเหงื่อมาก และผู้มีอาเจียน/ท้องเสียรุนแรงควรประเมินอิเล็กโทรไลต์
ปฏิกิริยาและข้อพิจารณา
ปฏิกิริยากับยา
ปฏิกิริยากับยาขึ้นกับชนิดสารอาหาร ขนาดอาหารเสริม ยาที่ใช้ และโรคประจำตัว ผู้ใช้ยาประจำควรตรวจสอบข้อมูลปฏิกิริยาจากแหล่งทางคลินิกหรือปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
ปฏิกิริยากับอาหาร
การดูดซึมอาจแตกต่างตามองค์ประกอบอาหาร รูปแบบอาหารเสริม ขนาด และเวลาในการรับประทาน โดยควรเริ่มจากอาหารเป็นหลักเมื่อทำได้
บันทึกทางคลินิก
ควรแยกบทบาทจำเป็นของสารอาหารออกจากคำกล่าวอ้างเรื่องประโยชน์ของอาหารเสริม การใช้อาหารเสริมเหมาะเมื่อได้รับไม่เพียงพอ มีความต้องการเพิ่มขึ้น เสี่ยงขาด หรือมีข้อบ่งชี้ทางคลินิก
ระดับหลักฐาน
High for essential nutrient role; nutrient-specific supplementation benefits depend on baseline status and clinical context.